ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY. “A” UMUR 28 TAHUN DI PUSTU TELAGA WILAYAH KERJA PUSKESMAS PIRU KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT TAHUN 2022

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “A” umur 28 tahun G3P2A0 umur kehamilan 40 minggu hamil normal dilakukan di Pustu Telaga wilayah kerjaPuskesma Piru . Kontak pertama dengan Ny “A” pada tanggal 08 Juni 2022 s/d 22 juli 2022. Selama kehamilan trimester III Ny “A” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 2 kali. Pada kunjungan pertama Ny “A” mengeluh sering BAK dan penulis telah memberikan asuhan kebidanan sesuai dengan keluhan yang dimiliki pasien. Kunjungan ke-2 tanggal 10 Juni 2022 pukul 16.00 berlangsung di Rumah, Ny “A” dengan keluhan nyeri punggung dan telah memberikan asuhan sesui dengan keluhan.. Tanggal 12 Juni 2022 pukul 16.00 WIT Ny “A” mengeluh merasa mules pasa perut bagian bawah dan menjalar sampai ke ke pinggang disertai pengeluaran lendir bercampur darah sejak pukul 20.00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny.A umur 28 tahun G3P2A0 hamil 40+4 minggu dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 12 Juni 2022 pukul 20.00 WIT Ny “A” hamil 40+4 minggu inpartu kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 12 Juni 2022 pukul 22,15 WIT bayi lahir spontan, menangis kuat, warna kulit kemerahan jenis kelamin laki laki, berat badan 3.255 gram, panjang badan 48 cm, lingkar kepala 32 cm, lingkar dada 30 cm, lingkar lengan 9 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 12 Juli 2022 pukul 22.25 WIT Ny “N” P3A0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap, berat plasenta ± 300 gram, panjang tali pusat 35 cm, insersio sentralis. Tanggal 12 Juni 2022 pukul 22.40 WIT Ny “A” P3A0 partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 50 cc. Tanggal 12 Juni 2022 pukul 04.00 WIB, Ny “A” P3A0 nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 19 Juni 2022, pukul 10.00 WIT, Ny “A” P3A0 nifas hari ke-7, keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 12 Juli 2022, pukul 10.00 WIT Ny “A” P2A0 nifas hari ke-30, ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea Alba, tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 24 Juli 2022 Ny.A datang untuk mendapatkan KB suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan. Setelah itu dilakukan asuhan kebidanan dengan menjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang pada panggal 24 Oktober 2022 dan ibu bersedia untuk kunjungan ulang pada tanggal 24 Oktober 2022.

LTA LENGKAP