ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY “A” UMUR 33 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TOMALEHU Tahun 2022

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “M” umur 33 tahun G 1 P 1 A 0 umur kehamilan 40 minggu +3 hamil normal dilakukan di Puskesmas Tomalehu. Kontak pertama dengan Ny “M” pada tanggal 03 januari 2022 s/d 25 Mei 2022. Selama kehamilan trimester III Ny “A” tidak ada keluhan. Kunjungan ke-2 tanggal 19 April 2022 pukul 10.30 berlangsung di Rumah. Tanggal 11 April 2022 pukul 19.15 WIT Ny “M” mengeluh merasa mules pada perut bagian bawah dan menjalar sampai ke ke pinggang disertai pengeluaran lendir bercampur darah sejak pukul 19.15 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny.M umur 25 tahun G 1 P 1 A 0 hamil 40 minggu +3 dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 11 April 2022 pukul 20.30 WIT Ny “M” hamil 40 +3 minggu inpartu kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 11 April 2022 pukul 20,55 WIT bayi lahir spontan, menangis kuat, warna kulit kemerahan jenis kelamin Laki-laki, berat badan 3.400 gram, panjang badan 52 cm, lingkar kepala 35 cm, lingkar dada 34 cm, lingkar lengan 10 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 11 April 2022 pukul 21.10 WIT Ny “M” P 1 A 0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap, berat plasenta ± 300 gram, panjang tali pusat 35 cm, insersio sentralis. Tanggal 11 April 2022 pukul 21.30 WIT Ny “M” P 1 A 0 A partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 50 cc. Tanggal 12 April 2022 pukul 08.00 WIB, Ny “M” P 1 A 0 nifas 1 hari, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 19 April 2022, pukul 10.30 WIT, Ny “M” P 1 A 0 nifas hari ke-7, keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 26 april 2022, pukul 09.30 WIT Ny “M” P 1 A 0 nifas hari ke-11 ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea Serosa, tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 25 Mei 2022 Ny.M datang untuk mendapatkan KB suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan. Setelah itu dilakukan asuhan kebidanan dengan menjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang pada tanggal 23 Agustus 2022 dan ibu bersedia untuk kunjungan ulang pada tanggal 23 Agustus 2022.

LTA LENGKAP