ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY. S UMUR 27 TAHUN DI PUSKESMAS TOMALEHU TAHUN 2022

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “S” umur 27 tahun G 1 P 0 A O umur kehamilan 31 minggu 4 hari hamil normal dilakukan di Puskesmas Tomalehu. Kontak pertama dengan Ny “S” pada tanggal 20 januari 2022 s/d 27 april 2022 Selama kehamilan trimester III Ny “S” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 3 kali. Pada kunjungan pertama Ny “S” Ibu mengatakan bahwa sering merasa pusing. Kunjungan ke-2 tanggal 29 januari 2022 pukul 11.06 berlangsung di puskesmas Tomalehu, Ny “S” tidak memiliki keluhan. Pada tanggal 15 februari 2022 pukul 10.30 Ny “S” melakukan kunjungan ke-3 dengan alasan ingin memeriksakan kehamilannya secara rutin. Tanggal 31 Maret 2022 pukul 13.00 Ny “S” mengatakan dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir dan terasa kenceng-kenceng teratur sejak tanggal 31 Maret 2022 pukul 13.00. Dari hasil pemeriksaan Ny “S” G 1 P 0 A 0 hamil 40 minggu dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 31 Maret 2022 pukul 20.19 WIT Bayi lahir spontan, jenis kelamin laki-laki, berat badan 3400 gram, panjang badan 51 cm, lingkar kepala 34 cm, lingkar dada 33 cm, lingkar lengan 15 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 31 maret 2022 pukul 20.20 WIT Ny “S” P1A0 Partus kala III, Keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, berat plasenta 400 gram, panjang tali pusat 50 cm, insersio sentralis. Tanggal 31 maret 2022 pukul 20.35 WIT Ny “S” P1A0 Partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum suda keluar dan perdarahan kala IV 150 cc. Tanggal 1 april 2022 pukul 09.30 WIT, Ny “S” P1A0 Nifas 1 hari, keadaan ibu dan bayi baik, kontraksi uterus keras, BAK (+), BAB (+). Pada tanggal 9 april 2022 pukul 14.00 WIT, Ny “S” P1A0 nifas hari ke 9, keadaa ibu dan bayi baik, TFU Pertengahan pusat simpisis, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 20 april 2022, pukul 10.10 WIT Ny “S” P1A0 Nifas hari ke 20, ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 27 april 2022 pukul 15.20 WIT Ny “S” P1A0 nifas hari ke 27 hari, Ibu dan bayi dalam keadaan sehat tidak memiliki keluhan.

LTA LENGKAP