ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY. H UMUR 27 TAHUN DI PUSKESMAS INAMOSOL TAHUN 2025

Abstract

Asuhan Kebidanan Komprehensif dan berkesinambungan (continuity of care) pada Ny’’H’’ umur 27 tahun G2P1A0Ah1 umur kehamilan 34 minggu 3 hari hamil normal dilakukan di Puskesmas Inamosol. Kontak pertama dengan Ny “H” pada tanggal 03 Januari 2025 s/d 05 Februari 2025. Selama kehamilan trimester III Ny “H” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali. Pada kunjungan pertama tanggal 03 Januari 2025 pukul 10.25 WIT berlangsung di Rumah pasien Ny “H” keluhan nyeri punggung. Kunjungan ke-2 tanggal 15 januari 2025 pukul 15.00 WIT berlangsung di rumah pasien, Ny “H” tidak ada keluhan. kunjungan ke-3 tanggal 29 Januari 2025 pukul 10.13 Ny ‘’H” tidak ada keluhan. Kunjungan ke-4 tanggal 05 Februari 2025 jam 10:10 WIT Di Puskesmas Inamosol Ny “H” tidak ada keluhan. Tanggal 08 Februari 2025 pukul 17:30 WIT Ny “H” datang ke Puskesmas dengan keluhan ibu mengatakan merasa nyeri perut bagian bawah sampai ke pinggang dan disertai keluarnya lendir
bercampur dara dari vagina. pukul 11:30 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny “H” G2P1A0 A h1 hamil 39 minggu 1 hari dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada pukul 18:45 WIT Ny “H” dalam proses persalinan kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 08 Februari 2025 pukul 19.00 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin Laki-laki, berat badan 3.100 gram, panjang badan 45 cm, lingkar kepala 33 cm, lingkar dada 32 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 08 Februari 2025 pukul 19.00 WIT Ny “H” P2h1 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap, berat plasenta ± 500 gram, panjang tali pusat 20 cm, insersio
sentralis. Tanggal 08 Februari 2025 pukul 19.05 WIT Ny “H” P2A0Ah1 pada kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 100 cc. Tanggal 09 Februari 2025 pukul 08:00 WIT, Ny “H” P2h1 nifas 1 hari, keadaan ibu baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Tanggal 14 Februari 2025 pukul 15.55 WIT, Ny “H”
P2A0Ah1 nifas hari ke-6, keadaan ibu baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan dan bayi menyusui dengan baik.Tanggal 20 Maret 2025 pukul, pukul 16.30 WIT Ny “H” P2A0Ah1 nifas dan hari ke-40 har, ibu dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea Alba, tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 08 Februari 2025 pukul 19;00 WIT Bayi lahir dengan jenis kelamin Laki-laki , berat badan 3.100 gram dengan apgar score 8/9, PB 45 cm, LK 33 cm, LD 32 cm. keadaan bayi baik dalam batas normal dengan Nadi 135x/m, Pernapasan 45x/m, Suhu 36,7 oC dan tidak terdapat kelainan pada bayi

LTA LENGKAP