ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN CONTINUITY OF CARE (COC) PADA Ny.”S” UMUR 36 TAHUN DI PUSKESMAS KAIRATU BARAT

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “S” umur 36 tahun G3P2A0 umur kehamilan 35 minggu 2 hari hamil normal dilakukan di Puskesmas Kairatu Barat. Kontak pertama dengan Ny “S” pada tanggal 31 Mei 2021 s/d 10 Agustus 2021. Selama kehamilan trimester III Ny “S” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali. Pada kunjungan pertama Ny “S” mengeluh terasa pegal-pegal pada daerah punggung dan keram pada bagaian kaki penulis telah memberikan asuhan kebidanan sesuai dengan keluhan yang dimiliki pasien. Kunjungan ke-2 tanggal 03 Juni 2021 pukul 11.00 berlangsung di Rumah pasien, Ny “S” tidak memiliki keluhan. Pada tanggal 10 Juni 2021 pukul 08.00 Ny “S” melakukan kunjungan ke-3 dengan alasan ingin memeriksakan kehamilannya secara rutin dan kunjungan ke-4 pada tanggal 13 juni 2021 pukul 08.15 WIT, Ny “S” mengeluh terasa kram pada bagian kaki dan penulis telah melakukan asuhan kebidanan tentang cara mengatasi kram yang dirasakan pasien. Tanggal 01 juli 2021 pukul 08:00 WIT Ny “S” datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir dan terasa kenceng-kenceng teratur sejak tanggal 01 juli 2021 pukul 05.30 WIT. Pada tanggal 01Juli 2021 pukul 09:30 WIT Ny “S” hamil 39+2 minggu, hasil pemeriksaan Ny “S” dalam proses persalinan kala I fase aktif , keadaan ibu dan janin baik pembukaan 8 cm, ketuban utuh, preskep . Pada tanggal 01Juli 2021 pukul 11.00 WIT Ny “S” hamil 39+2 minggu partus kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 01 juli 2021 pukul 11.20 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin laki-laki, berat badan 3.300 gram, panjang badan 48 cm, lingkar kepala 31 cm, lingkar dada 31 cm, lingkar lengan 12 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 01 juli 2021 pukul 11.20 WIT Ny “S” P3A0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap, berat plasenta ± 300 gram, panjang tali pusat 35 cm, insersio sentralis. Tanggal 01 juli 2021 pukul 11.30 WIT Ny “S” P3A0 partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 100 cc. Tanggal 01 juli 2021 pukul 22.50 WIT, Ny “S” P3A0 nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi bail, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 06 jui 2021, pukul 12.50 WIT, Ny “S” P3 nifas hari ke-6, keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta,  ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 23 juli 2021, pukul 17.50 WIT Ny “S” P3 nifas hari ke- 23 , ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak  teraba, ASI keluar lancar, lochea serosa.

LTA LENGKAP