ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY S UMUR 38 TAHUN DI PUSKESMAS INAMOSOL

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “S” umur 23 tahun G2P1A0A umur kehamilan 38 minggu hamil normal dilakukan di Puskesma Inamosol. Kontak pertama dengan Ny “S” pada tanggal 04 Juni 2021 23 Agustus 2021. Selama kehamilan trimester III Ny “S” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali. Pada kunjungan pertama Ny “S” mengeluh terasa mual-mual penulis telah memberikan asuhan kebidanan sesuai dengan keluhan yang dimiliki pasien. Kunjungan ke-2 tanggal 5 Juni 2021 pukul 10:00 berlangsung di rumah pasien, Ny “S” tidak memiliki keluhan. Pada tanggal 09 Juni 2021 pukul 16.46 Ny “S” melakukan kunjungan ke-3 dengan alasan ingin memeriksakan keha milannya secara rutin. Tanggal 23 juni 2021 pukul 04.45 WIT Ny “S” datang ke Puskesmas dengan keluhan perut sakit, ada keluar lender bercampur darah dari jalan lahir sejak jam 04:45. Dari hasil pemeriksaan Ny “S” G2P1A0A hamil 38 minggu dalam proses persalinan kala I fase laten, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 23 juni 2021 pukul 04.45 WIT Ny “S” hamil 38 minggu partus kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 23 juni 2021 pukul 07.00 bayi lahir spontan, jenis kelamin laki-laki, berat badan 3.300 gram, panjang badan 50 cm, lingkar kepala 34 cm, lingkar dada 35 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 23 juni 2021 pukul 07.10 Ny “S” P2A0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap Tanggal 23 juni 2021 pukul 08:00 Ny “S” P2A0 partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, ada laserasi di derajat II, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 15 cc. Tanggal 23 juni 2021 pukul 12.00, Ny “S” P2A0 nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi bail, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 30 juni 2021, pukul 11.10 WIB, Ny “S” P2A0 nifas hari ke-7, keadaan ibu dan bayi baik, TFU 2 Jari dibawah pusat, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 06 juli 2021, pukul 11.25 WIB Ny “S” P2A0 nifas hari ke-14, ibu dan bayi dalam keadaan tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea serosa, tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 23 juli 2021 pukul 10.00 Ny “S” P2A0 nifas hari minggu ke 6, ibu dan bayi dalam keadaan sehat tidak memilik keluhan.

LTA LENGKAP