ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY.”N” UMUR 32 TAHUN DI PUSKESMAS PERAWATAN KAIRATU

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “N” umur 32 tahun G6P5A0Ah5 umur kehamilan 30+5 hamil normal dilakukan di Puskesmas perawatan kairatu. Kontak pertama dengan Ny “N” pada tanggal 23 april 2021 s/d 31 agustus 2021. Selama kehamilan trimester III Ny “N” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali. Pada kunjungan pertama Ny “N” tidak ada keluhan apapun. Kunjungan ke-2 tanggal 15 april 2021 pukul 12.00 berlangsung di Posyandu Waiselang, Ny “N” tidak memiliki keluhan. Pada tanggal 25 mei 2021 pukul 10.00 Ny “N” melakukan kunjungan ke-3 dengan alasan ingin memeriksakan kehamilannya secara rutin dan kunjungan ke-4 pada tanggal 04 juni 2021 pukul 09.00 WIT, Ny “N” mengeluh sering cepat lelah,sering sakit pinggang,dan gerakan janin aktif dan penulis telah melakukan asuhan kebidanan tentang cara mengatasi sering cepat lelah dan sakit pinggang yang dirasakan pasien. Tanggal 08 juni 2021 pukul 07.00 WIT Ny “N” datang ke rumah bidan dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir dan mengatakan perutnya sakit menjalar sampai ke pinggang bagian belakang sejak tanggal 08 juni 2021 pukul 04.00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny “N” G6P5A0Ah5 hamil 42 minggu dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 08 juni 2021 pukul 09.00 WIT Ny “N” hamil 42 minggu partus kala II, keadaan  ibu dan janin baik, tanggal 08 juni 2021 pukul 09.10 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin laki- laki, berat badan 3.255 gram, panjang badan 50 cm, lingkar kepala 33 cm, lingkar dada 35 cm,  lingkar lengan 13 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 08 juni 2021 pukul 09.25 WIT Ny “N” P6A0Ah6 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap, berat plasenta ± 300 gram, panjang tali pusat 34 cm, insersio sentralis. Tanggal 08 juni 2021 pukul 09.40 WIT Ny “N” P6A0Ah6 partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 100 cc. Tanggal 08 juni 2021 pukul 14.00 WIT, Ny “N” PA0Ah6 nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 15 juni 2021, pukul 09.00 WIT, Ny “N” PA0Ah6 nifas hari ke-8, keadaan ibu dan bayi baik, TFU 1 jari di atas simfisis, , lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 06 juli 2021, pukul 10.00 WIT Ny “N” PA0Ah6 nifas minggu ke- 4, ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea serosa, tidak ada tanda-tanda infeksi.

LTA LENGKAP