ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY. “S” UMUR 34 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KAIRATU BARAT

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “S” umur 34 tahun G 3 P 2 A 0 Ah 1 umur kehamilan 31 +1 minggu hamil normal dilakukan di Pustu Waihatu Wilayah Kerja Puskesmas Kairatu Barat . Kontak pertama dengan Ny “S” pada tanggal 21 Desember 2021 s/d 16 Febuari 2022. Selama kehamilan trimester III Ny “S” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 5 kali. Pada kunjungan pertama Ny “S” mengatakan tidak ada keluhan apapun. Kunjungan ke-2 tanggal 03 Januari 2022 pukul 10:30 berlangsung di Rumah Pasien, Ny “S” tidak memiliki keluhan. Pada tanggal 29 Januari 2022 pukul 15.15 Ny “S” melakukan kunjungan ke-3 dengan alasan ingin memeriksakan kehamilannya secara rutin dan kunjungan ke-4 pada tanggal 05 Febuari 2022 pukul 16.10 WIT, Ny “S” mengeluh sering kencing - kencing dan penulis telah melakukan asuhan kebidanan yaitu dengan cara memberitahukan pada ibu bahwa itu merupakan hal yang alami karena semakin besar uterus mengakibatkan ibu sering meresa kencing – kencing. Tanggal 7 Mei 2022 pukul 20:10 WIT Ny “R” datang ke Pustu dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir dan terasa kenceng-kenceng teratur sejak tanggal 7 Mei 2022 pukul 07.00 WIT Dari hasil pemeriksaan Ny “R” hamil 39 +4 minggu dalam proses persalinan kala I fase laten, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 7 Mei 2022 pukul 20.56 WIT Ny “R” hamil 39 +4 minggu partus kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 7 Mei 2022 pukul 20:56 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin Laki - Laki, berat badan 3.100 gram, panjang badan 48 cm, lingkar kepala 31 cm, lingkar dada 33 cm, lingkar lengan 12 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 7 Mei 2022 pukul 21:15 WIT Ny “R” P 1 A 0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap. Tanggal 7 Mei 2022 pukul 21.15 WIT Ny “R” P 1 A 0 kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 100cc. Tanggal 8 Mei 2022 pukul 03.10 WIT, Ny “R” P 1 A 0 nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 13 Mei 2022, pukul 16.00 WIT, Ny “R” P 1 A 0 nifas hari ke-6, keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis,, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 21 Mei 2022, pukul 16.30 WIT Ny “R” P 1 A 0 nifas hari ke-40, ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea alba , tidak ada tanda-tanda infeksi.

LTA LENGKAP