ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY.”N” UMUR 34 TAHUN DI WILAYA KERJA PUSKESMAS PERAWATAN KAIRATU TAHUN 2022

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “N” umur 34 tahun G4P3A0 umur kehamilan 40+3 minggu hamil normal dilakukan di Puskesma Perawatan Kairatut. Kontak pertama dengan Ny “N” pada tanggal 05 februari 2022 s/d 20 Juli 2022. Selama kehamilan trimester III Ny “N” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali. Pada kunjungan pertama Ny “N” mengeluh sering BAK dan penulis telah memberikan asuhan kebidanan sesuai dengan keluhan yang dimiliki pasien. Kunjungan ke-2 tanggal 05 April 20222 pukul 09.30 berlangsung di Rumah, Ny “N” dengan keluhan nyeri punggung dan telah memberikan asuhan sesui dengan keluhan. Pada tanggal 18 April 2022 pukul 10.00 Ny “N” melakukan kunjungan ke-3 dengan keluhan sering cepat lelah saat beraktivitas dan telah memberikan asuhan sesuai dengan keluahan. Pada tanggal 27 April 2022pukul 10.00 WIT, Ny.N melakukan kunjunga k-4 dengan keluhan sering cepat lelah saat beraktivitas. Tanggal 02 Juni 2022 pukul 06.00 WIT Ny “N” mengeluh merasa mules pada perut bagian bawah dan menjalar sampai ke ke pinggang disertai pengeluaran lendir bercampur darah sejak pukul 06.00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny.N umur 34 tahun G4P3A0 hamil 41+2 minggu dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 02 Juni 2022 pukul 08.30 WIT Ny “N” hamil 41+2 minggu inpartu kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 02 Juni 2022 pukul 09.00 WIT bayi lahir spontan, menangis kuat, warna kulit kemerahan jenis kelamin perempuan, berat badan 3.500 gram, panjang badan 50 cm, lingkar kepala 33 cm, lingkar dada 34 cm, lingkar lengan 10 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 02 Juni 2022 pukul 09.05 WIT Ny “N” P4A0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap, berat plasenta ± 300 gram, panjang tali pusat 35 cm, insersio sentralis. Tanggal 02 Juni 2022 pukul 09.20 WIT Ny “N” P4A0A partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 50 cc. Tanggal 02 Juni 2022 pukul 15.00 WIB, Ny “N” P4A0 nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 08 Juni 2022, pukul 10.00 WIT, Ny “N” P4A0 nifas hari ke-7, keadaan ibu dan janin bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 02 Juli 2022, pukul 10.00 WIT Ny “N” P4A0 nifas hari ke-30, ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea Alba, tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 20 Juli 2022 Ny.N datang untuk mendapatkan KB suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan. Setelah itu dilakukan asuhan kebidanan dengan menjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang pada panggal 18 Oktober 2022 dan ibu bersedia untuk kunjungan ulang pada tanggal 18 Oktober 2022s.

LTA LENGKAP