ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY J UMUR 23 TAHUN DI PUSKESMAS INAMOSOL TAHUN 2022

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “J” umur 23 tahun G I P 0 A 0 umur kehamilan 28 +6 minggu hamil normal dilakukan di Puskesmas Inamosol. Kontak pertama dengan Ny “J” pada tanggal 21 Desember 2021 s/d 06 juni 2022. Selama kehamilan trimester III Ny “J” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 3 kali. Pada kunjungan pertama Ny “J” mengatakan tidak ada keluhan saat ini. Kunjungan ke-2 tanggal 05 januari 2022 pukul 09.45 WIT berlangsung di Posyandu, Ny “J” tidak memiliki keluhan. Pada tanggal 25 januari 2022 pukul 14.00 WIT Ny “J” melakukan kunjungan ke-3 dengan alasan ingin memeriksakan kehamilannya secara rutin dan Ny “J” juga mengatakan tidak ada keluhan. Tanggal 25 April 2022 pukul 09.00 WIT Ny “J” datang ke Puskesmas dengan keluhan sakit perut hebat serta terdapat pengeluaran lendir dan darah dari jalan lahir sejak tanggal 25 April 2022 pukul 08.30 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny “J” G 1 P 0 A 0 hamil 39 +6 minggu dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 25 april 2022 pukul 14.00 WIT Ny “J” hamil 39 +6 minggu partus kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 25 April 2022 pukul 14.30 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin laki-laki, berat badan 3.100 gram, panjang badan 50 cm, lingkar kepala 34 cm, lingkar dada 35 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 25 April 2022 pukul 14.35 WIT Ny “J” P I A 0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap. Tanggal 25 April 2022 pukul 14.48 WIT Ny “J” P I A 0 partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 200 cc. Tanggal 25 April 2022 pukul 20.00 WIT, Ny “J” P I A 0 nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 30 April 2022, pukul 16.00 WIT, Ny “J” P I A 0 nifas hari ke-6, keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 12 Mei 2022, pukul 16.25 WIT Ny “J” P I A 0 nifas hari ke-18, ibu dan bayi dalam keadaan sehat tidak memiliki keluhan. Tanggal 15.40 WIT tidak ada keluhan, tidak ada tanda-tanda infeksi, ASI keluar lancer, lochea alba.Tanggal 06 juni 2022 Ny “J” mendapatkan KB suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan.

LTA LENGKAP