ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (COUNTINUITY OF CARE) PADA NY. N UMUR 25 TAHUN DI PRAKTIK MANDIRI BUDAN (PMB) MUTMAINNAH JL. LAKSDYA LEO WATIMENA DESA NANIA KECAMATAN BAGUALA KOTA AMBON TAHUN 2022

Abstract

Asuhan kebidanan komprehensif pada Ny N umur 25 tahun G1P0A0 umur kehamilan 36 minggu hamil normal di lakukan di PMB Mutmainnah. Komtak pertama dengan Ny N pada tanggal 18 april 2022 sampai tanggal 3 mei 2022. Selama kehamilan trimester III penulis melakukan kunjungan pada Ny N umur 25 tahun sebanyak 2 kali di PMB Mutmainnah, pda kunjungan pertama tanggal 18 april 2022 dan kunjungan kedua tanggal 3 mei 2022 , Ny N mengatakan keluhan susah tudur dan penulis telah memberikan asuhan kebidanan sesuai dengan kebutuhan pasien. Tanggal 13 mei 2022 pukul 08:00 WIT Ny N datang ke PMB Mutmainnah dengan kelihan keluar lender brcampur darah dari jalan lahir sejak jam 05:00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny N G1P0A0 dengan kehamilan 39 minggu dengan proses persalinan kala II, fase aktif , keadaan ibu dan janin baik. Pukul 10:40 WIT Pada partus kala II, dilakukan pemeriksaan dalam dengan hasil pembungkaan lengkap, di lakukan asuhan persalinan normal 60 langkah pukul 11:10 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin laki- laki , berat badan 3500 gram, panjang badan 50 cm, apgar score 8/9, tidak ada kelainan kongenital . pada pukul 11:17 WIT plasenta lahir lengkap panjang tali pusat 35 cm ,. Tanggal 13 mei pukul 11:23 WIT di lakukan penanganan kala IV per 2 jam post partum, keadaan ibu baik, kontraksi uterus baik, kadung kemih kososng , locea rubra , ada laserasi 2 derajat , perdarahan kala IV <+100cc. Tanggal 13 mei pukul 19:25 WIT , Ny N P1A0 nifas 6 jam , keadaan ibu dan bayi baik , kontraksi uterus baik. Pada tanggal 18 mei pukul 16;00 WIT , Ny N P1A0 nifas hari ke 6, dengan keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, loce sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan . pada tanggal 21 mei 2022 pukul 16:00 WIT Ny N P1A0 nifas ke 2 minggu, ibu dan bayi dalam keadaan normal , tidak ada memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak ada ,lochea sangiunolenta , asi keluar lancer , tidak ada tanda-tanda infeksi , pada tanggal 21 mei hari ke 14 pukul 15:00 ibu asi keluar lancer, lochea alba . Tanggal 13 mei bayi umur 6 jam , keadaan bayi baik , BB 3500 gram , PB 50 cm LD 34 cm, Lk 35 cm , keadaan tali pusat kering, tidak kelainan apgar score 8/9 , bayi sudah di suntik VIT k dan setela 1 jam di berikan imunisasi HBO, tali pusat masih basah pada tanggal 15 mei 2022 , tidak ada tanda infeksi, bayi mnyusui denga kuat dan baik pada tanggal 10 juni bayi umur 28 hari keadaan bayi baik dan BB 4100 , PB 52, tali pusat sudah puput , tidak ada tanda infeksi . Tanggal 23 juni 2022 pukul 15:00 penulis melakukan kunjungan Kb hasil pemeriksaan di temukan Ny N mengatajan ingin menggunakan Kb suntik 3 bulan , dal telah melkukan menyintikan dan tidak ada keluhan, setelah itu di lakukan asuhan kebidana dengan menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang pada tanggal 28 agustus 2022

LTA LENGKAP