ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY. F UMUR 23 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS INAMOSOL TAHUN 2023

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “F” umur 23 tahun G3P2AO umur kehamilan 27 minggu 6 hari hamil normal dilakukan di Puskesmas Inamosol. Kontak pertama dengan Ny “F” pada tangal 24 januari 2023 s/d 08 april 2023 Selama kehamilan trimester II Ny “F” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 1 kali. Pada kunjungan pertama Ny “F” mengatakan bahwa tidak ada keluhan saat ini, pada trimester III Ny “F” Melakukan kunjungan dua kali, pada kunjungan pemtama pada tanggal 08 ferbuari 2023, Ny “F”  mengatakan merasa nyeri pada bagian pungung karena sering mengangkat beban berat, kunjungan ke- 2 tanggal 20 Maret 2023 pukul 10.30 WIT berlangsung di rumah pasien Ny “F” Mengatakan sering BAK Tanggal 08 April 2023 pukul 15.15WIT Ny “F” datang ke puskesmas dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir dan terasa kenceng-kenceng teratur sejak tanggal 08,April 2023 pukul 14.00. Dari hasil pemeriksaan Ny “F” G3P2A0 hamil 40 minggu dalam proses persalinan kala II fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 08 April 2023 pukul 15.50 WIT Bayi lahir spontan, jenis kelamin Perempuan, berat badan 3800 gram, panjang badan 52 cm, lingkar kepala 30 cm, lingkar dada 31 cm, lingkar lengan 10 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Pukul 16.05 WIT Ny “F” P3A0 inpartu kala III, Keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, berat plasenta 400 gram, panjang tali pusat 50 cm, insersio sentralis. pukul 16.20 WIT Ny “F” P3A0 inpartu kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar dan perdarahan kala IV 250 cc. pukul 22.30 WIT, Ny “F” P3A0 Nifas 6 Jam, keadaan ibu dan bayi baik,  kontraksi uterus keras, BAK (+), BAB (+). Tanggal 06 mei 2023, pukul 10.15 WIT Ny “F” P3A0 Nifas hari ke 28, ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, tidak ada tanda-tanda infeksi , tanggal 15 April pukul 16.00 WIT, Ny “F” P3A0 nifas hari ke 7, keadaan ibu dan bayi baik, TFU Pertengahan pusat simpisis, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 06 Mei 2023, Nifas hari ke 40 ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil  emeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, tidak ada tanda-tanda infeksi. Pertengahan pusat simpisis, ibu dan bayi tidak ada keluhan..Tanggal 06 mei 2023 Ny.F datang untuk mendapatkan KB suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan. Setelah itu dilakukan asuhan kebidanan dengan menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang pada panggal 01 Agustus 2023 dan ibu bersedia untuk kunjungan ulang.

LTA LENGKAP