ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTUNUITY OF CARE) PADA NY “S” UMUR 31 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS WAIMITAL TAHUN 2023

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny.S umur 31 tahun G2 P1 A0 umur kehamilan 34 minggu 5 hari hamil normal di Wilayah Kerja Puskesmas Waimital tahun 2023. Kontak pertama dengan pasien pada tanggal 16 Maret – 1 Juni 2023. Selama kehamilan TM III Ny.S umur 31 tahun melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali, pada kunjungan pertama tanggal 16 Maret 2023, jam : 18.18 WIT ibu mengatakan sering bung air kecil, pada kunjungan kedua tanggal 30 Maret 2023, jam : 17.00 WIT ibu menggatakan tidak ada keluhan, pada kunjungan ketiga tanggal 09 April 2023, jam 16.00 WIT, Ibu mengatakan ingin memeriksa gula darahnya. Dan pada kunjungan ke empat Tanggal 19 April
jam 16.30 WIT ibu mengatakan sering buang air kecil. Pada tanggal 23 April 2023, jam 18:00 WIT Ny.S umur 31 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perutnya terasa sakit dan keluarnya lendir bercampur darah dari jalan lahir ibu. Dari hasil pemeriksaan pada Ny.S umur 31 tahun G2 P1 A0 hamil 39 minggu 5 hari dalam proses
persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada pukul 22.50 WIT Ny.S dalam proses persalinan kala II keadaan ibu dan janin baik, tanggal 23 April 2023 pukul 23.05 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin perempuan, berat badan 3.400 gram, panjang badan 47 cm, lingkar kepala 32 cm, lingkar dada 36 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 23 April 2023 pukul 23.20 WIT Ny.S P2 A0 pada kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan dan lengkap, Tanggal 24 April 2023 pukul 01.00 WIT Ny.S P2 A0 pada kala IV keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 50 ml. Tanggal 24 April pukul 06.00 WIT, Ny.S P2 A0 nifas 6 jam, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 30 April 2023, pukul 16.10 WIT, Ny.S P2 A0 nifas hari ke-6 keadaan ibu baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan dan bayi menyusui dengan baik. Tanggal 7 April 2023, pukul 17.56 WIT Ny.S P2 A0 nifas dan hari ke-14, ibu dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan
TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea serosa, tidak ada tanda-tanda infeksi. Pada tanggal 1 Juni 2023, pukul 16.00 WIT Ny.S P2 A0 nifas hari ke-38 ibu dalam keadaan normal tidal memiliki keluhan apapun. Hasil pemeriksaan TFU tidak teraba , ASI keluar lancar, lokhea alba dan tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 1 Juni pukul 17.00 WIT peneliti melakukan konseling KB seperti Suntik 3 bulan, pil KB,dan Implan serta KB alami. Sebelum melakukan konseling penulis memeriksa keadaan ibu dan mendapatkan hasil dalam batas normal dengan Tekanan darah 110/80, Nadi 82x/m,
Pernapasan 42x/m, Suhu 36,5 oC. Dan dari hasil konseling tersebut ibu mengatakan tidak ingin menggunakan KB hormonal melainkan KB alami yaitu, KB dengan Metode Amenoreh Laktasi (MAL).

LTA LENGKAP