ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY.N UMUR 24 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PERAWATAN KAIRATU TAHUN 2023

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “N” umur 24 tahun G2P1A0 umur kehamilan 24 minggu hamil normal dilakukan diwilayah Kerja Puskesmas Perawatan Kairatu. Kontak pertama dengan Ny “N” pada tanggal 22Januari s/d Juli 2023. Selama kehamilan trimester III Ny “N” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali. Pada kunjungan pertama Ny “N” mengatakan tidak ada keluhan apapun. Kunjungan ke-2 tanggal 10 Februari 2023 pukul 10.30 berlangsung di tempat tinggal pasien, Ny “N” tidak memiliki keluhan. Pada 13 Maret 2023 pukul 10.00 WIT Ny “N” melakukan kunjungan ke-3 tidak memiliki keluhan apapun dan kunjungan ke-4 pada tanggal 7 April 2023 pukul 09.30 WIT, Ny “N” tidak memiliki keluhan apapun.
Tanggal 20 Mei 2023 pukul 06.00 WIT Ny “N” mengeluh merasa mules pada perut bagian bawah dan menjalar sampai ke ke pinggang disertai pengeluaran lendir bercampur darah dari jalan lahir sejak pukul 03.00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny.”N” umur 24 tahun G2P1A0 hamil 39+6 minggu dalam proses persalinan dengan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pada jam 09.00 WIT Ny “N” hamil 39+6 minggu dengan inpartu kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 20 Mei 2023 pukul 09.30 WIT bayi lahir spontan, menangis kuat, warna kulit kemerahan jenis kelamin perempuan, berat badan 3,700 gram, panjang badan 50 cm, lingkar kepala 33 cm, lingkar dada 35 cm, lingkar lengan 12 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 20 Mei 2023 pukul 09.35 WIT Ny “N” P2A0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan pukul 09.45 WIT, lengkap, berat plasenta ± 300 gram, panjang tali pusat 35 cm, insersio sentralis. Tanggal 20 Mei 2023 pukul 09.45 WIT Ny “N” P2A0 partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus baik, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 100 cc. Tanggal 20 Mei 2023 pukul 15.00 WIT, Ny “N” P2A0 nifas 6 jam dan neonatus 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus baik, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 27 Mei 2023,
pukul 10.00 WIT, Ny “N” P2A0 nifas hari ke-7 dan neonatus 7 hari, keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguilenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 02 Juli 2023 Ny.”N” datang untuk mendapatkan KB suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan. Setelah itu dilakukan asuhan kebidanan dengan menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang pada tanggal 24 September 2023 dan ibu bersedia untuk kunjungan ulang pada tanggal 24 September 2023.

LTA LENGKAP