ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY. P UMUR 34 TAHUN DI PUSKESMAS CH. M. TIAHAHU TAHUN 2024

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny. P umur 34
tahun G2P1A0 umur kehamilan 33 minggu hamil normal di wilayah kerja puskesmas
Ch.M.Tiahahu. kontak pertama dengan Ny. P pada tanggal 25 April 2024. Selama
kehamilan trimester III Ny. P melakukan kunjungan sebanyak 2 kali. Kunjungan pertama pada tanggal 25 April 2024 dan kunjungan kedua pada tanggal 13 Mei 2024 pada kunjungan pertama Ny. P mengatakan tidak ada keluhan. Pada tanggal 26 Mei 2024 pukul 12.01 WIT, Ny. P mengatakan merasakan nyeri pada bagian bawah perut dan menjalar sampai belakang. Dari hasil pemeriksaan Ny.P G2P1A0 hamil 38 minggu dalam proses persalinan kala 1 fase aktiv dengan pembukaan 6, keadaan ibu dan janin baik. Pukul 12.40 WIT dilakuakan pemeriksaan dalam dengan hasil pembukaan lengkap, dilanjutkan dengan asuhan persalinan normal 60 langkah, pukul 12.52 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin Perempuan, berat badan 3.145 gram, Panjang badan 49 cm, menangis kuat, Gerakan aktif dan kulit kemerahan. Pada pukul 12.56 WIT plasenta lahir lengkap, tanggal 26 mei 2024 pukul 12.57 WIT dilakukan penanganan kala IV salaam 2 jam postpartum, keadaan ibu dan bayi baik, kontraksi uterus baik, kandung kemih kosong, tidak ada laserasi, perdarahan kala IV ± 80 cc. Pada tanggal 26 Mei 2024, P2A0 nifas 6 jam, keadaan ibu dan janin baik, kontraksi  uterus baik, belum BAB/BAK, pada tanggal 30 mei 2024, Ny. P P2A0 nifas hari ke 6, keadaan ibu dan bayi baik, TFU 1⁄2pusat sympisi, kontraksi baik teraba keras, kandung kemih kosong, ASI keluar lancar, tidak ada tanda-tanda infeksi, tanggal 21 juni 2024, Ny
P P2A0 hari ke 28, ibu dan bayi dalam keadaan normal, TFU tidak teraba, tidak ada
tanda-tanda infeksi, pada tanggal 03 juli 2024, Ny. P P2A0 hari ke 40, ibu dan bayi
dalam keadaan normal, ASI lancar, TFU tidak teraba, sudah tidak ada pengeluaran darah atau aliran dan tidak ada tanda-tanda infeksi, Tangagal 26 Mei 2024, bayi Ny. P umur 6 jam, keadaan bayi baik, BB 3.145 gram, PB 49 cm LD 34 cm, LK 33 cm, dan LILA 10 cm, apgar score 8/9, tidak ada kelainan kongenital, bayi sudah disuntik vit K 0,5 ml, tali pusat masi basah. Tanggal 30 mei 2024, bayi Ny P umur 6 hari, keadaan bayi baik, BB 4.145 gram, keadaan tali pusat tampak bersih dan sudah kering, tidak ada tanda-tanda infeksi, bayi menyusui dengan baik. Tanggal 21 juni 2024, bayi Ny P umur 28 hari, keadaan bayi baik, BB 5,536 gram, PB 51 cm, tali pusat sudah putus tanggal 03 Juli 2024, bayi Ny P umur 40 hari, keadaan bayi baik, BB 6.100 gram, PB 51 cm, bayi Ny P sudah mendapatkan imunisasi BCG 1 pada tanggal 21 mei 2024 dan tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 01 Agustus 2024, dilakukan konseling keluarga berencana (KB) dan memilih untuk menggunakan Kb suntik 3 bulan

LTA LENGKAP