ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF BERKESINAMBUNGAN (CONTINUITY OF CARE) PADA NY.S UMUR 25 TAHUN DI PUSKESMAS INAMOSOL TAHUN 2025

Abstract

Asuhan kebidanan secara komprehensif dan berkesinambungan pada Ny “S” umur 25
tahun G1P0A0Ah1 umur kehamilan 28+1 minggu hamil normal dilakukan di PuskesmasInamosol. Kontak pertama dengan Ny “S” pada tanggal 9 Februari s/d 11 April 2025. Selamakehamilan trimester III Ny “S” melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 4 kali. Padakunjungan pertama Ny “S” mengeluh mual,pusing dan penulis telah memberikan asuhankebidanan sesuai dengan keluhan yang dimiliki pasien. Kunjungan ke-2 tanggal 18 Maretpukul 10.00 WIT berlangsung di rumah, Ny “S” tidak memiliki keluhan. Pada tanggal 28 Maret 2025 pukul 09.15 WIT Ny “S” melakukan kunjungan ke-3 dengan alasan ingin memeriksakan kehamilannya secara rutin dan kunjungan ke-4 pada tanggal 11 April 2025 pukul 09.00 WIT, Ny “S” tidak memiliki keluhan. Tanggal 04 Mei 2025 pukul 07.15 WIT Ny “S” datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir dan terasa kenceng-kenceng teratur sejak tanggal 04 Maret 2025 pukul 04.00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny “S” G1P0A0Ahamil 40+1 minggu dalam proses persalinan kala I fase laten, keadaan ibu dan janin baik. Pada tanggal 04 Mei 2025 pukul 08.25 WIT Ny “S” hamil 40+1 minggu partus kala II, keadaan ibu dan janin baik, tanggal 04 Mei 2025 pukul 08.30 WIT bayi lahir spontan, jenis kelamin laki - laki, berat badan 3.000 gram, panjang badan 50 cm, lingkar kepala 32 cm, lingkar dada 33 cm, lingkar lengan 11 cm, dan tidak ada kelainan kongenital. Tanggal 04 Mei 2025 pukul 08.40 WIT Ny “S” P1A0 partus kala III, keadaan ibu baik, plasenta lahir spontan, lengkap, berat plasenta ± 300 gram, panjang tali pusat 35 cm, insersio sentralis. Tanggal 04 Mei 2025 pukul 08.40 WIT Ny “S” P1A0 partus kala IV, keadaan ibu baik, kontraksi uterus keras, kandung kemih kosong, lochea rubra, tidak ada laserasi jalan lahir, kolostrum sudah keluar, dan perdarahan kala IV ± 20 cc. Tanggal 05 Mei 2025 pukul 09.00 WIB, Ny “S” P1A0Ah1 nifas 1 hari, keadaan ibu dan bayi baik, kontaksi uterus keras, BAK (+), BAB (-). Pada tanggal 12 Mei 2025, pukul 10.15 WIT, Ny “S” P1A0Ah1 nifas hari ke-7, keadaan ibu dan bayi baik, TFU pertengahan pusat simpisis, lochea sanguinolenta, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Tanggal 2 Juni 2025, pukul 16.00 WIT Ny “S” P1A0Ah1 nifas hari ke-28, ibu dan bayi dalam keadaan normal tidak memiliki keluhan hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, ASI keluar lancar, lochea serosa, tidak ada tanda-tanda infeksi. Tanggal 11 Juni 2025 pukul 10.00 WIB Ny “S” P1A0Ah1 nifas hari minggu ke 6, ibu dan bayi dalam keadaan sehat tidak memilik keluhan. Tanggal 12 Juni Pukul 09.00 WIT Ny “S” dengan acceptor KB datang ke Puskesmas, ibu mengatakan ingin menggunakan KB Pil. Keadaau Umum baik, TD: 120/60, S: 36oC, N:78 dan ibu telah di berikan KB Pil jenis Andalan Laktasi

LTA LENGKAP