ASUHAN KEBIDANAN KOMPERHENSIF DAN BERKESINMBUNGAN COUNTINUITY OF CARE PADA NY A UMUR 27 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TANIWEL TAHUN 2024

Abstract

Asuhan kebidanan secara komperhensif dan berkesinambungan pada Ny A umur 27 tahun G 1 P O A O umur kehamilan 33 minggu 2 hari hamil normal di lakukan di puskesmas taniwel , kontak pertama dengan Ny A pada tanggal 29 Maret 2024 sampai dengan 22 Juni 2024, selama kehamilan trimester III Ny ‘’A’’ melakukan kunjungan kehamilan sebanyak 3 kali, kunjungan pertama pada tanggal 29 Maret 2024 Ny “A” mengeluh sering buang Air kecil dan penulis telah memberikan asuhan kebidanan sesuai dengan keluhan yang dimiliki oleh pasien. kunjungan kedua pada tanggal 23 April 2024 di rumah Ny A tidak memiliki keluhan . Pada tanggal 22 Januari 2024 Ny A
melakukan Kunjungan ketiga dengan alasan ingin memeriksakan kehamilannya secara rutin. Dan. Selama kunjungan ibu mengatakan ada keluhan yaitu, kunjungan pertama sering BAK, nyeri pada bagian punggung, kunjungan kedua ibu mengatakan Gerakan janin 10x dalam sehari, kunjungan ketiga tidak ada, dan kunjungan keempat ibu mengatakan tidak nyaman saat tidur dan penulis telah memberikan asuhan kebidanan sesuai dengan keluhan yang dimiliki oleh pasien Tanggal 11 Mei April Pukul 00.00 WIT Ny. A datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir sejak Pukul 11.00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny. A G 1 P 0 A O hamil 39 minggu, dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pukul 02.23 WIT partus
kala II, dilakukan pemeriksaan dalam dengan hasil pembukaan lengkap,dan lakukan asuhan persalinan normal 60 langkah. Pukul 02. 43 WIT bayi lahir spontan jenis kelamin Perempuan, berat badan 3,410 gram, panjang badan 49 cm, apgar score 8/9, tidak ada kelainan kongenital. Pada pukul 00.11 plasenta lahir lengkap, selaput plasenta utuh, diameter 20 cm, tebal 2,5 cm. tanggal 11 Mey 2024 Pukul 03.13 WIT
dilakukan penanganan kala IV per 2 jam post partum, keadaan ibu baik, kontraksi uterus baik, kandung kemih kosong, lochea rubra. Tanggal 11 MeI 2024 Pukul 08. 30 WIT Ny. A P 1 A O nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontraksi uterus baik. Pada tanggal 17 Mei 2024 Pukul 16.00 WIT Ny. A P 1 A O nifas hari ke-6, dengan keadaan ibu dan bayi baik TFU pertengahan pusat simpisis, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Pada tanggal 26 Mei 2024 Pukul 17.00 WIT, Ny A P 1 A O nifas hari ke-15, ibu dan bayi dalam keadaan sehat tidak memiliki keluhan, hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, lochea serosa, ASI keluar lancar, dan tidak ada tanda-tanda infeksi. Pada tanggal 22 mei 2024 pukul 16 .00 WIT. Ny P P 1 A O nifas hari ke 42. Tanggal 11 Mei 2024 Pukul 03.45 WIT bayi Ny. A umur 1 jam, keadaan bayi baik, BB 3,410 gram PB 49 cm, LD 34 cm, LK 33 cm, LILA 11 cm, apgar score 8/9, tidak ada kelainan konginetal, bayi sudah di suntik vit K 0,5 ml dan HB0 0,5 ml, tali pusat masih basah. Pada tanggal 11 April 2024 Pukul 15.30 WIT, bayi A berumur 6 hari keadaan bayi baik, BB 3.900 gram, LK 33 cm, LD 34 cm, PB 49 cm, keadaan, bayi sudah BAB dan BAK. Pada tanggal 10 april 2024 Pukul 10.27 WIT, bayi A. umur 6 hari, keadaan bayi baik, BB 4000 gram, PB 52 cm, tali pusat belum terlepas, tidak ada infeksi. Pada tanggal 19 april 2024 pukul 15.00 WIT, bayi A umur 15 hari, tali pusat sudah gugur, BB 4,600 gram, PB 84 cm,
keadaan bayi baik. Tanggal 14 Mey 2024 pukul 15.15 WIT penulis melakukan kunjungan KB. Hasil pemerikasaan Ny.A mengatakan ingin mengunakan KB Suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan. Setelah itu dilakukan asuhan kebidanan dengan menganjurkan ibu untuk melakukan
kunjungan ulang.

LTA LENGKAP